EXCELENTÍSSIMO(A) SENHOR(A) DOUTOR(A) JUIZ(A) DA …ª VARA ________ DA COMARCA DE ……………………
Nome completo do Reclamante, já devidamente quali cado nos autos de n° em epígrafe, que move em face de Nome completo do Reclamado, por seu advogado signatário, vem, respeitosamente, perante Vossa Excelência, ciente das s. n°, manifestar sua concordância com os cálculos apresentados pelo Contador Judicial, requerendo a juntada da presente declaração ao processo.
Nestes termos,
Pede deferimento.
[Local] [data]
__________________________________
[Nome Advogado] – [OAB] [UF].