EXCELENTÍSSIMO(A) SENHOR(A) DOUTOR(A) JUIZ(A) DA …ª VARA ________ DA COMARCA DE ……………………
__________, já qualificado nos autos do processo em epígrafe, vem perante Vossa Excelência, por meio de seu representante legal, expor e requerer o seguinte:
O Sr. __________ foi arrolado como testemunha do processo referido, conforme fls. __. Ocorre que ele se encontra com enfermidade grave, e por conta dessa, esta internado no Hospital __________, localizado na Rua __________, nº ___, Bairro __________, nesta cidade, não podendo comparecer à audiência para que o i. Magistrado colete seu depoimento.
Cabe ressaltar que o depoimento dessa testemunha tem valor significativo para o deslinde do processo.
ANTE O EXPOSTO, e com fulcro no art. 217 do CPC/2015, requer que o depoimento do Sr. __________ seja colhido no local acima indicado, no dia e hora que Vossa Excelência determinar.
Nestes termos,
Pede deferimento.
[Local] [data]
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[Nome Advogado] – [OAB] [UF].