Declaramos para os devidos fins que a nota Promissória nº … , com vencimento em (dia) de (mês) de 20…, no valor de R$ …. , em nome da empresa …, … – (Local), de nossa emissão, foi indevidamente para o protesto. A mesma foi liquidada em nossa empresa. A firma mencionada continua merecedora de toda confiança e crédito, nada havendo que possa desaboná-la.
(Local)…
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