EXCELENTÍSSIMO(A) SENHOR(A) DOUTOR(A) JUIZ(A) DA …ª VARA ________ DA COMARCA DE ……………………
XXXXXXXXXXXXXXX, já qualificado na AÇÃO XXXXXXXXXXXXXXX, que move em face deXXXXXXXXXXXXXXX, por seu advogado que esta subscreve, atendendo ao respeitável despacho de nº XXX, vem, mui respeitosamente, à presença de Vossa Excelência, requerer a juntada aos autos do incluso documento especificar o documento do pedido.
Nestes termos,
Pede deferimento.
[Local] [data]
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[Nome Advogado] – [OAB] [UF].