EXCELENTÍSSIMO SENHOR JUIZ DE DIREITO DA ____ª VARA CÍVEL DA COMARCA DE (__).
Autos nº: (__)
REQUERENTE, já devidamente qualificado, por seu procurador, nos autos da AÇÃO (__) que move em face de REQUERIDO, vem à presença de Vossa Excelência, haja vista estar este residindo em outra comarca, requerer a citação do REQUERIDO por carta precatória, no endereço Rua (__), nº (__), Bairro (__), Cidade (__), Cep. (__), no Estado de (__).
Termos que,
Pede Deferimento.
(Local, Data e Ano).
(Nome e Assinatura do Advogado).